(一)诉前联调申请书
诉前联调申请书
申请人 : 被申请人: 案由: 申请事项: 事实与理由: 此致 ××人民法院 附:副本 份 申请人签名盖章 年 月 日
(二)诉前调解建议书
诉前调解建议书(一) (原告适用) : 你方向本院(庭)申请立案受理你方与 之间的 纠纷,建议由案件所在地的 进行诉前调解解决。 调解单位联系人: 电话:
法院(庭)盖章 年 月 日
当事人意见:同意由 进行调解。 签名盖章 年 月 日
诉前调解建议书(二) (被告适用)
: 诉你方的 纠纷,现其同意由 进行调解解决。如你方也同意采用调解方式解决,法院可以暂缓立案。
法院(庭)盖章 年 月 日
当事人意见:同意由 进行调解。 签名盖章 年 月 日
(三)诉前调解委托函
人民法院 委 托 调 解 函
字第 号 : 诉 之间 纠纷一案,经双方当事人同意,拟委托你们进行调解。现将该案相关材料移送你们,请依法主持调解,并及时将有关调解情况函复本院(庭)。 特此委托。 法院(庭)盖章 年 月 日 附: 1、起诉状(答辩状)复印件; 2、主要证据材料复印件; 3、承办法官: 联系电话: 4、本函件一式两份,一份存档,另一份送 。
(四)委托调解情况复函
委托调解情况复函
字第 号 法院(庭): 你院(庭)于 年 月 日交由我部门诉前调解(或委托我部门调解)的 与 之间 纠纷一案,经我们依法主持调解,双方当事人已自愿达成调解协议(或者双方当事人未达成调解协议,或者一方当事人明确表示拒绝接受调解)。现将调解协议(未达成调解协议的则注明调解不成功)以及相关案件材料移交你院(庭)。
部门盖章 年 月 日
附: 1、调解协议; 2、调解笔录; 3、其他案件材料。 4、调解员: 联系电话:
(五)诉前联调协议书
调解委员会 诉前联调协议书
( ) 联调( )字第 号 申请人:(姓名,性别,年龄,身份证号码,现住址等;法人或非法人组织的还需填写法定代表人) 委托代理人: 申请人:(姓名,性别,年龄,身份证号码,现住址等;法人或非法人组织的还需填写法定代表人) 委托代理人: 申请人:(姓名,性别,年龄,身份证号码,现住址等;法人或非法人组织的还需填写法定代表人) 委托代理人:
一、上述申请人于 年 月 日因 纠纷,前来我委申请调解。我委于 年 月 日受理,并于 年 月 日组织双方调解。在调解前,已告知双方申请人调解的性质、原则、效力及申请人在调解活动中享有的权利和承担的义务。申请人各方均表示清楚并无异议。 二、经调解,申请人各方达成以下协议: 1、……; 2、……; 3、……。 三、本协议自申请人各方签名或盖章之日起生效,各方申请人应当按照本协议的约定自觉履行义务。 四、申请人可持本协议向 人民法院申请司法确认,本协议经司法确认后即具有强制执行效力。 五、本协议书一式 份,当事人各方各执一份,本调解委员会存档两份。
申请人: 申请人: 申请人:
日期: 日期: 日期:
调解委员会 日期:
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